суд ________________________ области
(края, республики)
от _________________________________
(Ф.И.О. и адрес заявителя)
____________________________________
Я участник _____________________________________________________
(указать процессуальное положение по делу)
дела по иску _______________________ к ______________________________
(указать истца) (указать ответчика)
о __________________________________________________________________
(указать предмет иска, N дела)
Выдать копию _____________________________________________________
(решения, постановления, определения)
______________________________суда ____________________________
(наименование суда) (субъекта РФ)
от "__"_____________ 20__ г. по делу N __________.
Подпись
Дата